支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,主要区别在于病程长短、病因及症状特征,前者多为短期感染,后者为长期反复发作。
急性支气管炎病程通常持续2-3周,由病毒或细菌感染引起;慢性支气管炎则每年发作累计超过3个月且连续2年以上,与长期吸烟或环境污染相关。
急性支气管炎多由流感病毒、肺炎链球菌等病原体导致;慢性支气管炎主要因气道长期受烟雾、粉尘刺激,引发持续性炎症和黏液分泌增多。
急性发作以咳嗽、黄痰、低热为主;慢性患者除咳嗽咳痰外,常伴气促、喘息,肺功能进行性下降,易合并肺气肿或肺心病。
急性期以抗感染、止咳化痰为主,可用阿莫西林、氨溴索、右美沙芬;慢性期需长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇,或糖皮质激素控制炎症。
两类患者均需避免烟雾刺激,慢性患者建议接种流感疫苗并定期监测肺功能。