肛门上直肠息肉可能由遗传因素、慢性炎症刺激、饮食结构失衡、腺瘤性病变等原因引起,可通过内镜下切除、手术切除、药物治疗、定期复查等方式干预。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病易导致直肠黏膜异常增生,表现为多发息肉伴随腹痛便血,建议基因检测并每1-2年进行肠镜监测。
溃疡性结肠炎或克罗恩病长期刺激肠黏膜,可能形成炎性息肉,伴随腹泻黏液便,需控制原发病并考虑美沙拉嗪栓剂局部治疗。
长期高脂低纤维饮食会延缓肠道蠕动,增加粪便对黏膜的机械刺激,调整饮食结构后部分小型增生性息肉可能自行消退。
腺瘤性息肉与抑癌基因突变相关,存在癌变风险,直径超过1厘米的息肉需行EMR或ESD切除,术后病理检查明确性质。
日常需增加蔬菜水果摄入,避免久坐及用力排便,40岁以上人群建议定期肠镜检查,发现息肉增大或出血及时就医。