心源性哮喘属于急危重症,可能快速进展为急性左心衰竭、心源性休克甚至猝死,需立即就医处理。
心源性哮喘本质是急性左心衰竭的早期表现,患者突发严重呼吸困难伴哮鸣音,可能与心肌梗死、高血压危象等基础心脏病有关,需紧急静脉注射呋塞米、硝酸甘油等药物。
病情持续进展会导致心输出量锐减,出现血压下降、四肢厥冷等休克表现,可能与大面积心肌梗死、严重心肌炎相关,需使用多巴胺等血管活性药物维持循环。
心肌缺血缺氧易诱发室速、室颤等致命性心律失常,患者可能出现意识丧失,需立即电复律及胺碘酮等抗心律失常治疗。
持续低灌注可导致肾功能衰竭、肝功能障碍等并发症,与心排血量严重不足有关,需进行机械通气、血液净化等器官支持治疗。
确诊后需绝对卧床休息,严格限制钠盐及液体摄入,日常监测体重变化,随身携带硝酸甘油片以备急救使用。