放射性肺炎的治疗方法主要有氧疗支持、糖皮质激素治疗、抗纤维化药物应用和支气管肺泡灌洗。放射性肺炎通常由放射线损伤肺组织、炎症反应过度激活、继发感染和个体敏感性差异等原因引起。
低流量吸氧可改善缺氧症状,适用于轻度放射性肺炎患者。氧疗需持续监测血氧饱和度,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
泼尼松、甲泼尼龙等可抑制炎症反应,减轻肺泡渗出。需注意逐渐减量,突然停药可能诱发病情反弹。可能出现血糖升高、骨质疏松等副作用。
吡非尼酮、尼达尼布可延缓肺纤维化进展。用药期间需定期检查肝功能,常见不良反应包括恶心、光敏感等。需与糖皮质激素联合使用效果更佳。
通过支气管镜清除气道分泌物和炎性介质,适用于痰液潴留严重者。操作需在无菌条件下进行,可能并发气胸、出血等风险。
治疗期间应保持环境空气清新,避免呼吸道刺激物接触,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部CT评估疗效。出现发热、呼吸困难加重需及时复诊。