咳嗽导致耳内疼痛可能与咽鼓管功能异常、中耳压力失衡、耳部感染、颞下颌关节紊乱等因素有关，可通过缓解咳嗽、抗感染治疗等方式改善。
剧烈咳嗽时咽鼓管开放异常，导致中耳内外压力失衡。建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片。
咳嗽气流冲击可能改变中耳压力，引发牵涉痛。可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，严重时需使用苯酚甘油滴耳液、氧氟沙星滴耳液或盐酸洛美沙星滴耳液。
咳嗽可能加重已有感染，表现为耳痛伴听力下降。多与细菌感染有关，需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。
频繁咳嗽可能引发关节区放射痛，表现为耳周胀痛。建议局部热敷，避免大口咀嚼，可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或艾瑞昔布片缓解炎症。
咳嗽期间应多饮用温水，避免辛辣刺激食物，若耳痛持续超过3天或出现耳溢液需及时就诊耳鼻喉科。
