乙肝初期通常可以控制病情发展,治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。乙肝初期治疗效果与病毒复制水平、免疫状态、治疗依从性等因素有关。
乙肝病毒复制活跃时需使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,这类药物能抑制病毒DNA聚合酶,降低血液中病毒载量,延缓肝纤维化进程。
干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α可用于免疫清除期患者,通过激活机体免疫应答帮助清除病毒,但可能引起发热、乏力等不良反应。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞膜稳定性,降低转氨酶水平,适用于肝功能异常但无需抗病毒治疗的患者。
每3-6个月需复查乙肝两对半、HBV-DNA、肝功能等指标,通过肝脏超声和弹性检测评估纤维化程度,及时调整治疗方案。
乙肝患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免使用损伤肝脏的药物,接种甲肝疫苗预防重叠感染,保持规律作息和适度运动。