子宫全切术后遗症

Question

子宫全切术后遗症

Answer 1

子宫全切术后遗症可能包括泌尿系统功能障碍、盆腔器官脱垂、卵巢功能减退、心理适应障碍等。

1、泌尿系统功能障碍

手术可能损伤膀胱神经或改变盆腔解剖关系，导致尿频、尿失禁或排尿困难。可进行盆底肌训练，严重时需使用托特罗定或米拉贝隆等药物缓解症状。

2、盆腔器官脱垂

子宫切除后盆腔支撑结构改变，易发生阴道穹窿脱垂或直肠膨出。轻度可通过凯格尔运动改善，重度需采用子宫托或骶棘韧带固定术治疗。

3、卵巢功能减退

手术可能破坏卵巢血供导致早衰，出现潮热、盗汗等更年期症状。激素替代治疗可选用雌二醇、地屈孕酮等药物，需评估血栓风险后使用。

4、心理适应障碍

部分患者术后产生生育功能丧失焦虑，表现为抑郁或躯体化症状。认知行为疗法配合舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物可改善情绪问题。

术后保持规律运动与均衡饮食，定期复查激素水平与盆底功能，出现异常阴道出血或持续疼痛需及时就医。