甲状腺功能减退症可能由自身免疫损伤、碘摄入异常、药物因素、垂体病变等原因引起,可通过药物替代治疗、病因治疗、饮食调整等方式干预。
桥本甲状腺炎是主要病因,甲状腺组织被免疫系统错误攻击,表现为甲状腺肿大伴促甲状腺激素升高。治疗需长期口服左甲状腺素钠,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。
长期缺碘或过量补碘均可影响甲状腺激素合成,日常需控制海带紫菜等富碘食物摄入量。重度缺碘地区可遵医嘱使用碘化钾片配合甲状腺素制剂。
锂制剂、干扰素等药物可能抑制甲状腺功能,停药后多可恢复。若必须长期用药,需监测甲状腺功能并配合使用左甲状腺素钠进行替代治疗。
垂体肿瘤或炎症导致促甲状腺激素分泌不足,常伴有肾上腺皮质功能减退。需针对原发病治疗,同时补充甲状腺激素和糖皮质激素。
甲减患者应保证优质蛋白和硒元素摄入,避免大量进食十字花科蔬菜,定期复查甲状腺功能并根据结果调整药量。