双胎妊娠确实比单胎更容易发生胎停,胎停风险主要与胚胎染色体异常、母体激素水平失衡、子宫环境异常、妊娠并发症等因素有关。
双胎妊娠中胚胎染色体异常概率较高,可能导致早期发育停滞。建议孕妇在孕早期进行绒毛取样或羊水穿刺检查,必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、阿司匹林肠溶片等药物支持妊娠。
双胎妊娠对孕激素需求更高,母体可能出现黄体功能不足。临床常通过血清孕酮监测评估风险,确诊后可选用黄体酮注射液、戊酸雌二醇片、人绒毛膜促性腺激素等药物进行干预。
双胎妊娠使子宫过度扩张,可能影响胎盘血供。孕妇若存在子宫畸形或宫颈机能不全,需加强超声监测,必要时进行宫颈环扎术,可配合使用盐酸利托君片、硝苯地平缓释片等宫缩抑制剂。
双胎更易发生妊娠期高血压、糖尿病等并发症,这些疾病可能通过胎盘功能不足导致胎停。建议定期监测血压血糖,出现异常可选用拉贝洛尔、胰岛素、低分子肝素钙等药物控制病情。
双胎孕妇应保证充足营养摄入,每日补充叶酸和铁剂,避免剧烈运动,每两周进行一次产检,出现阴道流血或腹痛需立即就医。