肝硬化最常见的病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病。
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因,长期慢性炎症导致肝细胞坏死和纤维化,治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦联合利巴韦林。
长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性和炎症,表现为肝区隐痛和黄疸,戒酒是基础治疗,严重时需使用美他多辛等保肝药物。
肥胖和代谢综合征引起的肝脂肪沉积可能进展为肝硬化,控制体重和改善胰岛素抵抗是关键,可配合维生素E等抗氧化剂治疗。
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,引发肝纤维化,熊去氧胆酸是常用治疗药物,晚期可能需肝移植。
肝硬化患者应严格戒酒、低脂饮食并定期监测肝功能,出现腹水或呕血等症状需立即就医。