先兆性流产可能出现阴道流血,但大出血概率较低。先兆性流产的典型症状包括少量阴道出血、轻微腹痛,通常由黄体功能不足、胚胎发育异常、宫颈机能不全、感染等因素引起。
孕早期黄体酮分泌不足可能导致子宫内膜不稳定,表现为褐色分泌物或点滴出血。建议卧床休息并遵医嘱补充黄体酮制剂,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊或黄体酮注射液。
染色体异常或胚胎停育时,可能引发间断性出血伴下腹坠胀。需通过超声检查确认胚胎活性,必要时行清宫术终止妊娠。
宫颈口松弛易导致无痛性出血,常见于孕中期。确诊后需进行宫颈环扎术,术后使用盐酸利托君等宫缩抑制剂预防流产。
细菌性阴道炎或衣原体感染可能诱发宫腔出血,常伴有分泌物异味。需规范使用阿奇霉素、甲硝唑等抗感染药物,避免盆浴和性生活。
出现鲜红色出血或出血量超过月经量时需立即就医,孕期保持情绪稳定,避免提重物和剧烈运动,定期监测血HCG及孕酮水平。