侵蚀性葡萄胎通过规范治疗通常可以治愈,治疗方法主要有化疗、手术清除病灶、定期监测人绒毛膜促性腺激素水平、必要时联合放疗。
甲氨蝶呤、放线菌素D、氟尿嘧啶等药物可有效杀灭异常滋养细胞,化疗方案需根据病情分期及人绒毛膜促性腺激素下降情况调整。
子宫病灶切除术适用于局部浸润患者,若无生育需求可行全子宫切除术,术中需注意避免肿瘤扩散。
每周检测人绒毛膜促性腺激素水平直至连续3次阴性,之后每月复查1次持续半年,异常升高提示复发可能。
对于化疗耐药或远处转移患者,可配合局部放射治疗控制病灶,需注意保护卵巢功能。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动,严格避孕至少1年并定期随访。