侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是哪里

Question

侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是哪里

Answer 1

侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是肺、阴道、脑、肝。转移概率与病灶侵袭性及治疗时机密切相关。

1、肺转移

肺部血供丰富且为静脉回流第一站，肿瘤细胞易经血行播散至肺，表现为咳嗽、咯血或胸痛，需通过化疗联合肺叶切除术控制。

2、阴道转移

子宫原发病灶直接浸润或逆行静脉转移导致，常见紫蓝色结节伴异常出血，局部放疗配合EMA-CO方案化疗可有效缓解。

3、脑转移

血脑屏障破坏后肿瘤细胞定植中枢神经系统，引发头痛、呕吐或偏瘫，需紧急全脑放疗联合甲氨蝶呤鞘内注射。

4、肝转移

晚期经门静脉系统转移至肝脏病灶，出现黄疸、腹水等肝功能异常，动脉灌注化疗联合靶向药物可延长生存期。

确诊转移后应完善PET-CT评估全身情况，治疗期间需监测hCG水平变化并加强营养支持。