产褥感染的临床表现

Question

产褥感染的临床表现

Answer 1

产褥感染的临床表现主要有发热、下腹痛、恶露异常、全身中毒症状。

1、发热

产后24小时至10天内体温超过38摄氏度，多由细菌感染引起，需使用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素治疗，同时监测血常规及炎症指标。

2、下腹痛

持续性下腹压痛伴子宫复旧不良，可能由子宫内膜炎或盆腔结缔组织炎导致，超声检查可见宫腔积液，需静脉滴注青霉素联合庆大霉素。

3、恶露异常

恶露量增多、颜色发暗且有腐臭味，提示胎盘残留或厌氧菌感染，需行清宫术并配合克林霉素治疗，必要时进行细菌培养。

4、全身中毒症状

寒战高热伴心率增快，严重者可出现感染性休克，常见于溶血性链球菌感染，需紧急扩容并使用万古霉素，同时进行血培养检查。

产后保持会阴清洁、及时排空膀胱、尽早下床活动有助于预防感染，出现异常症状应立即就医。