对晚期乳腺癌患者应如何综合治疗

Question

对晚期乳腺癌患者应如何综合治疗

Answer 1

晚期乳腺癌的综合治疗主要包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗和姑息治疗。治疗方案需根据分子分型、转移部位及患者整体状况制定。

1、化疗

紫杉醇、卡培他滨等药物可控制肿瘤进展，适用于三阴性或快速进展型乳腺癌，可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用。

2、靶向治疗

曲妥珠单抗适用于HER2阳性患者，帕妥珠单抗可联合使用，需监测心脏毒性，常见不良反应包括输液反应和腹泻。

3、内分泌治疗

芳香化酶抑制剂用于激素受体阳性患者，氟维司群可改善骨转移疼痛，可能出现潮热和关节疼痛等更年期症状。

4、姑息治疗

包括镇痛治疗和心理支持，吗啡缓释片控制癌痛，必要时联合放疗缓解骨转移症状，需多学科团队协作。

建议配合营养支持治疗，维持适量优质蛋白摄入，根据体力状况进行低强度运动，定期复查评估治疗效果。