B超可以检查出输卵管积水，输卵管积水主要通过阴道超声、经腹超声等方式诊断，准确性与积水量、检查时机等因素有关。
1、阴道超声
高频探头可清晰显示盆腔结构，对输卵管积水的检出率较高，典型表现为管状无回声区伴分隔。
2、经腹超声
适用于无法进行阴道检查者，但受腹壁脂肪、肠气干扰较大，对小量积水可能漏诊。
3、三维超声
能立体显示输卵管走行，有助于鉴别积水与卵巢囊肿，但设备普及度较低。
4、造影增强
超声造影可观察输卵管通畅度，区分单纯积水与合并感染，需配合造影剂使用。
建议月经干净后3-7天检查，检查前需排空膀胱，合并急性腹痛时需优先排除宫外孕等急症。
