滴虫性阴道炎通常不会直接导致不孕，但可能通过继发感染、生殖道环境改变等因素间接影响生育能力。主要关联因素包括阴道pH值失衡、上行性感染风险、输卵管炎症概率增加、慢性盆腔炎等。
阴道毛滴虫感染会升高阴道pH值，破坏乳酸菌主导的微生态平衡，可能影响精子存活。建议使用甲硝唑阴道栓、替硝唑片或克林霉素软膏治疗，同时需伴侣同步治疗。
未控制的感染可能蔓延至宫颈和子宫，引发宫颈炎或子宫内膜炎。表现为异常分泌物增多和下腹坠痛，需采用奥硝唑分散片、左氧氟沙星胶囊联合阴道冲洗治疗。
长期反复感染可能诱发输卵管粘连或阻塞，显著降低受孕概率。伴随慢性盆腔痛症状时，需进行输卵管造影评估，必要时采用多西环素片联合腹腔镜松解术。
孕期合并滴虫感染可能增加早产和胎膜早破风险。妊娠期可安全使用克霉唑阴道片，但禁止口服甲硝唑，需严格遵产科医嘱用药。
确诊后应完成规范抗菌治疗并复查，治疗期间避免性生活，日常选择棉质内裤并保持会阴干燥，有助于降低复发风险。
