痛经严重可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式干预。
前列腺素分泌过多导致子宫痉挛性收缩，表现为下腹坠痛伴腰酸。建议热敷腹部，遵医嘱使用布洛芬、酮洛芬或萘普生等非甾体抗炎药。
异位内膜组织引发炎症反应，疼痛呈进行性加重且放射至腰骶部。可能与经血逆流、免疫异常有关，需采用孕三烯酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。
病原体感染导致盆腔粘连，疼痛伴随异常分泌物和发热。多与不洁性生活、多次宫腔操作相关，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，慢性期可辅以物理治疗。
子宫内膜侵入肌层形成病灶，表现为经量增多和持续绞痛。超声检查可确诊，轻症用左炔诺孕酮宫内缓释系统，重症需子宫切除术。
经期避免生冷饮食及剧烈运动，若疼痛影响生活或出现非经期出血应及时妇科就诊排查器质性疾病。
