孕37周羊水指数28毫米属于羊水过少,需立即就医评估胎儿状况,可能通过补液治疗、胎心监护、催产或剖宫产等方式干预。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破或母体脱水等原因引起。
妊娠晚期胎盘老化可能导致供血不足,减少羊水生成。需通过胎心监护和超声动态监测,必要时使用低分子肝素改善胎盘循环,或提前终止妊娠。
胎儿肾脏发育异常或尿路梗阻会导致尿液生成减少。需进行详细超声检查排除畸形,严重时需新生儿科会诊准备出生后干预。
未察觉的高位破水可能造成羊水缓慢渗漏。通过阴道pH试纸检测和超声复查确认,破膜超过24小时需预防性使用抗生素如头孢呋辛。
孕妇血容量不足时会影响羊水循环。可尝试静脉补液或口服补液盐快速扩容,同时监测羊水回升情况,无效时需考虑其他病因。
建议住院期间每日进行胎心监护和生物物理评分,选择高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,避免剧烈活动,密切配合医生评估分娩时机。