二甲双胍通常不会在几年内产生耐药性,其疗效可能受用药依从性、胰岛素抵抗程度、伴随疾病管理、药物相互作用等因素影响。
规律服药可维持血糖控制效果,漏服或剂量不足可能导致疗效下降。建议遵医嘱复查糖化血红蛋白。
伴随肥胖或代谢综合征加重时,可能需联用其他降糖药。二甲双胍可与磺脲类或SGLT-2抑制剂协同使用。
肝肾功能恶化会影响药物代谢,需调整剂量。定期监测肝肾功能有助于维持药物有效性。
糖皮质激素等药物可能削弱降糖效果。使用造影剂前需暂停用药以避免乳酸酸中毒风险。
保持合理膳食结构与规律运动有助于增强二甲双胍疗效,出现血糖波动时应及时就医评估治疗方案。