月经周期不规律通常指月经周期短于21天或长于35天,或相邻周期差异超过7天,可能与激素紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等因素有关。
1、激素紊乱压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,表现为月经周期紊乱。建议调整作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节内分泌。
2、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗及雄激素过高相关,常伴痤疮、多毛。需通过口服短效避孕药(如炔雌醇环丙孕酮片)、二甲双胍或促排卵药物(如来曲唑片)治疗。
3、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可干扰月经周期,伴随心悸或乏力。需检测甲状腺功能,使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调节,配合超声检查排除器质性病变。
4、子宫内膜病变子宫内膜息肉、粘连等器质性疾病可能导致经期紊乱,需宫腔镜检查确诊。治疗选择包括宫腔镜手术切除或放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。
记录至少3个月经周期起止日期,避免过度运动,保持体重稳定,若持续异常需妇科内分泌检查。