尿酸535微摩尔每升属于偏高范围,是否需要干预主要取决于是否伴随痛风发作或肾脏损害等并发症。
单纯尿酸升高未达540微摩尔每升且无关节症状时,可通过调整饮食结构、增加饮水等生活方式干预,暂无须药物控制。
尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛时,需使用非甾体抗炎药如塞来昔布、秋水仙碱或降尿酸药非布司他,同时需长期控制尿酸在300微摩尔每升以下。
持续高尿酸可能导致肾脏尿酸盐沉积,表现为腰痛血尿,需碱化尿液配合别嘌呤醇治疗,每日饮水量应达到2000毫升以上。
肾功能不全患者尿酸排泄障碍会加重高尿酸,需根据肌酐清除率调整苯溴马隆剂量,同时限制高嘌呤食物摄入。
建议每3个月复查尿酸水平,合并高血压糖尿病者需将尿酸控制在420微摩尔每升以下,避免摄入动物内脏和酒精饮料。