血管瘤不治疗可能导致局部组织压迫、出血风险增加、功能障碍或外观畸形,少数情况下会恶变。血管瘤的发展与类型主要有毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤和蔓状血管瘤。
血管瘤持续增大会压迫周围神经、血管或器官,可能引起疼痛、麻木或功能障碍。表浅血管瘤可通过激光治疗,深部血管瘤需介入栓塞。
外伤或自发破裂可能导致难以控制的出血,海绵状血管瘤出血概率较高。紧急处理需压迫止血,严重出血需注射硬化剂或手术切除。
生长在眼睑、关节等特殊部位的血管瘤可能影响视力或运动功能。婴幼儿腮腺血管瘤建议早期使用普萘洛尔口服溶液干预。
极少数血管内皮瘤存在恶变倾向,表现为短期内迅速增大伴溃疡。确诊需病理活检,恶变病例需联合放疗和长春新碱化疗。
建议定期复查血管瘤大小变化,避免外力撞击瘤体,婴幼儿血管瘤在出生后6个月内生长最快,应把握黄金治疗期。