什么是化脓性眼内炎

Question

什么是化脓性眼内炎

Answer 1

化脓性眼内炎是由细菌、真菌等病原体感染引起的眼球内部化脓性炎症，常见病因包括外伤感染、内源性血行播散、眼部手术后并发症及邻近组织炎症扩散，临床表现为眼痛、视力骤降、结膜充血及前房积脓。

1、外伤感染：

眼球穿通伤或异物存留导致病原体直接侵入，需紧急清创并局部注射万古霉素、头孢他啶及伏立康唑等广谱抗生素。

2、血行播散：

败血症或免疫抑制患者体内病原体经血流扩散至眼内，需全身应用抗生素联合玻璃体腔注射，常用药物包括阿米卡星、两性霉素B脂质体。

3、术后并发症：

白内障等内眼手术后发生感染，可能与术中污染有关，需取房水培养后使用左氧氟沙星、克林霉素进行针对性治疗。

4、邻近感染：

角膜溃疡或眶蜂窝织炎蔓延至眼内，需控制原发感染灶并行玻璃体切除术，配合妥布霉素地塞米松眼膏局部抗炎。

出现疑似症状应立即就诊眼科，避免揉眼并保持眼部清洁，治疗期间定期监测眼压及视力变化。