什么是慢性缩窄性心包炎

Question

什么是慢性缩窄性心包炎

Answer 1

慢性缩窄性心包炎是一种由心包纤维化增厚导致心脏舒张功能受限的疾病，常见原因包括结核性心包炎、心脏手术后粘连、放射治疗损伤以及特发性心包炎。

1、结核感染：

结核分枝杆菌感染是主要病因，可导致心包增厚钙化，需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

2、心脏手术：

心脏术后心包粘连可能引发慢性缩窄，表现为静脉压升高，需通过心包切除术解除压迫。

3、放射治疗：

胸部放疗后心包纤维化进程缓慢，可能伴随肝大腹水，早期干预可延缓病情进展。

4、特发性因素：

部分病例无明确诱因，病理显示心包胶原沉积，需利尿剂减轻负荷并评估手术指征。

患者应限制钠盐摄入，监测体重变化，术后需定期复查心脏超声评估舒张功能恢复情况。