室管膜瘤严重吗

Question

室管膜瘤严重吗

Answer 1

室管膜瘤多数情况下属于低度恶性肿瘤，严重程度与肿瘤分级、位置及是否转移有关，主要影响因素有病理分级、生长部位、治疗时机、患者年龄。

1、病理分级

WHO将室管膜瘤分为I-III级，I级（如黏液乳头型）生长缓慢，III级（间变性）侵袭性强，需结合手术切除与放化疗。

2、生长部位

脊髓或幕下肿瘤易压迫神经引发运动障碍，幕上肿瘤可能导致癫痫，手术难度与功能区重叠程度相关。

3、治疗时机

早期全切预后较好，复发率显著降低；若发生脑脊液播散则需全脑全脊髓放疗，生存率受影响。

4、患者年龄

儿童患者对放疗耐受差，易出现认知后遗症；成人患者5年生存率相对较高，但需长期随访。

确诊后应尽快由神经外科评估手术方案，术后配合康复训练，定期复查MRI监测复发迹象。