听神经瘤的手术风险

Question

听神经瘤的手术风险

Answer 1

听神经瘤手术风险主要包括面神经损伤、听力丧失、脑脊液漏和颅内感染，手术风险与肿瘤大小、位置及患者基础健康状况密切相关。

1、面神经损伤

术中可能因肿瘤与面神经粘连导致暂时性或永久性面瘫，术后需配合神经营养药物如甲钴胺、维生素B1及康复训练。

2、听力丧失

肿瘤压迫或手术操作可能损伤听神经，术前存在残余听力者可使用改善微循环药物如银杏叶提取物、尼莫地平。

3、脑脊液漏

硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液鼻漏或切口漏，需卧床休息并使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。

4、颅内感染

术后可能发生细菌性脑膜炎，表现为发热头痛，需预防性使用头孢曲松、万古霉素等抗生素。

术后需定期复查头颅MRI监测肿瘤复发，避免剧烈咳嗽和用力擤鼻，保持术耳清洁干燥。