早产儿发烧感染可能引发败血症、脑膜炎、肺炎、坏死性小肠结肠炎等并发症,严重时可导致多器官功能障碍甚至死亡。
早产儿免疫系统发育不完善,细菌易通过皮肤或呼吸道侵入血液,表现为体温不稳、喂养困难。需立即静脉注射抗生素如头孢噻肟、氨苄西林,并严密监测生命体征。
病原体突破血脑屏障引发中枢感染,可能出现前囟膨隆、抽搐。腰穿确诊后需联合使用万古霉素、头孢曲松等药物,部分患儿遗留神经系统后遗症。
肺部发育不全易发生呼吸窘迫综合征合并感染,表现为呼吸暂停、血氧下降。需氧疗配合阿奇霉素、哌拉西林他唑巴坦治疗,严重者需机械通气。
肠道缺血缺氧导致细菌移位,出现腹胀、便血。需禁食胃肠减压,使用美罗培南联合甲硝唑,肠穿孔需紧急手术切除坏死肠段。
早产儿感染进展迅速,家长发现发热、奶量下降等异常应立即就医,住院期间严格执行手卫生,避免探视交叉感染。