结核性胸膜炎可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物，必要时联合泼尼松等糖皮质激素。
异烟肼是结核病一线治疗药物，能有效杀灭结核分枝杆菌，常见剂型包括片剂、注射剂。利福平通过抑制细菌RNA合成发挥作用，剂型有胶囊、滴眼液等。
吡嗪酰胺在酸性环境中杀菌效果显著，常与异烟肼联用，剂型为片剂。乙胺丁醇可阻断细菌细胞壁合成，常用剂型包括片剂、胶囊。
泼尼松等糖皮质激素用于减轻胸膜炎症反应，剂型包括片剂、注射剂。使用需严格监测血糖、血压等指标。
胸痛明显者可短期使用对乙酰氨基酚等镇痛药，剂型包括片剂、栓剂。合并胸腔积液时可能需要利尿剂辅助。
抗结核药物需足疗程规范使用，治疗期间定期复查肝肾功能，出现皮疹、黄疸等不良反应及时就医。
