肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起，早期干预可降低发病风险。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要病因，病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。需定期监测病毒载量，抗病毒药物包括恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素。
乙醇代谢产物乙醛直接破坏肝细胞，每日饮酒超过40克持续5年以上风险显著增加。戒酒是关键，严重者需使用美他多辛、水飞蓟宾等护肝药物。
肥胖和胰岛素抵抗导致肝细胞脂肪堆积，约20％可能进展为肝癌。控制体重和血糖是基础，可配合二甲双胍、吡格列酮改善代谢。
霉变谷物中的黄曲霉毒素B1是强致癌物，与p53基因突变相关。避免食用霉变食物，高危人群可考虑甲胎蛋白联合超声筛查。
保持规律作息与均衡饮食，避免高脂高糖食物，慢性肝病患者应每6个月进行肝脏超声和肿瘤标志物检查。
