阵发性室性心动过速

Question

阵发性室性心动过速

Answer 1

阵发性室性心动过速属于严重心律失常，可能由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、遗传性心脏病等因素引起，需紧急就医处理。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致心肌电活动异常，常伴胸痛、气促，需使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物，必要时行冠脉介入治疗。

2、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症可诱发心室异常放电，表现为心悸、乏力，需静脉补充电解质，监测血钾、血镁水平。

3、药物副作用

洋地黄类药物中毒或拟交感神经药物可能触发心动过速，伴随恶心、视物模糊，需停用致病原并给予β受体阻滞剂。

4、遗传性心脏病

长QT综合征等遗传疾病易致心室电信号紊乱，可能突发晕厥，需植入ICD装置并避免剧烈运动。

发作期间应立即平卧休息，避免咖啡因摄入，定期复查动态心电图评估治疗效果。