宫颈炎患者能否取环需根据炎症程度决定,轻度宫颈炎可直接取环,中重度需先控制炎症。主要影响因素有炎症活动性、感染类型、出血风险、宫颈解剖结构。
急性发作期禁止操作,需先使用抗生素控制感染,如头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等。
淋球菌或衣原体感染需规范治疗2周后再评估,普通细菌性炎症治疗3-5天即可操作。
严重宫颈糜烂者取环易引发出血,术前可局部应用云南白药或凝血酶原复合物。
宫颈粘连或狭窄需先扩张宫颈管,必要时在宫腔镜引导下操作。
建议在妇科医生评估后选择月经干净3-7天进行操作,术前3天禁止性生活,术后需预防性使用抗生素并定期复查。