多囊卵巢综合征可通过月经异常、高雄激素表现、超声检查及激素水平评估综合判断。主要诊断依据包括稀发排卵、临床或生化高雄激素血症以及多囊卵巢形态。
月经周期超过35天或每年少于8次排卵,可能伴随经量过少或闭经,需通过基础体温监测和孕酮检测评估排卵功能。
面部痤疮、体毛过多或脱发等雄激素过高体征,需检测游离睾酮、硫酸脱氢表雄酮等激素水平。
单侧卵巢卵泡数超过12个或体积大于10ml,需在月经周期第3-5天经阴道超声检查确认。
胰岛素抵抗和肥胖常见,需进行OGTT试验和血脂检测,50%患者伴随糖耐量异常。
建议出现两项以上症状时到妇科内分泌科就诊,生活方式干预需控制体重指数在24以下,每周保持150分钟有氧运动。