强直性脊柱炎检查

Question

强直性脊柱炎检查

Answer 1

强直性脊柱炎检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、基因检测等方法，需结合临床症状综合评估。

1、体格检查：

医生通过骶髂关节压迫试验、Schober试验等评估脊柱活动度及关节压痛情况，初步判断炎症程度。

2、实验室检查：

包括血常规、C反应蛋白、血沉等炎症指标检测，以及HLA-B27基因筛查，约90％患者该基因呈阳性。

3、影像学检查：

X线可见骶髂关节间隙模糊或骨性强直，MRI能早期发现骨髓水肿，CT可清晰显示骨侵蚀和硬化改变。

4、专科评估：

风湿免疫科医生会结合家族史、病程特点进行BASDAI评分，必要时开展骨密度检测评估骨质疏松风险。

确诊后需定期复查炎症指标和脊柱影像，日常保持规律运动避免脊柱僵硬，疼痛发作期建议使用硬板床休息。