不戴避孕套体外射精存在怀孕概率，主要与精液残留、排卵期性行为、射精控制失误、尿道球腺液含少量精子等因素有关。
射精前尿道可能残留少量精子，性行为时随分泌物进入阴道。建议使用避孕套全程防护，紧急情况下可服用左炔诺孕酮片、米非司酮片等紧急避孕药。
女性排卵期受孕概率较高，即使体外射精也可能因精子存活时间长达数天导致怀孕。可通过排卵试纸确认周期，或使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片规律避孕。
性行为过程中可能出现射精或未及时撤离的情况。除避孕套外，可配合壬苯醇醚栓等外用杀精剂降低风险。
男性兴奋时分泌的尿道球腺液可能混入活性精子，与宫颈黏液接触后可能受孕。建议通过输精管结扎术或复方炔诺孕酮片等长效避孕措施预防。
体外射精避孕失败率较高，建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠方式，必要时咨询妇科医生制定个性化避孕方案。
