风湿热可通过一般治疗、抗生素治疗、抗炎治疗、预防复发等方式治疗。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染、免疫反应异常、遗传易感性、环境因素等原因引起。
急性期需卧床休息,减少关节负荷,发热时采用物理降温,饮食需保证足够热量和蛋白质摄入,避免高盐饮食。
青霉素是首选药物,可选用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素或头孢菌素类抗生素,需完成全程治疗以彻底清除链球菌。
关节炎症状明显时可使用阿司匹林,心脏炎患者需加用泼尼松等糖皮质激素,严重心脏炎可考虑静脉注射免疫球蛋白。
定期注射长效青霉素是预防复发的关键措施,推荐持续预防用药至21岁或末次发作后5年,有心脏损害者需延长至40岁。
风湿热患者应定期复查心电图和心脏超声,避免剧烈运动,注意防寒保暖,出现关节肿痛或心悸等症状时及时就医。