风湿热典型皮肤症状

Question

风湿热典型皮肤症状

Answer 1

风湿热的典型皮肤症状包括环形红斑、皮下结节、多形性红斑和舞蹈病皮疹，通常与A组乙型溶血性链球菌感染相关。

1、环形红斑：

表现为淡红色环形或半环形斑疹，边缘隆起，中心消退，多见于躯干和四肢近端，与免疫复合物沉积有关，可遵医嘱使用泼尼松、阿司匹林或青霉素治疗。

2、皮下结节：

为无痛性硬结，直径约0.5-2厘米，常出现在肘、膝等关节伸侧，病理检查可见纤维素样坏死，需配合抗生素如苄星青霉素、头孢曲松进行抗链球菌治疗。

3、多形性红斑：

呈现靶形或虹膜状红斑，可能伴随黏膜损害，与血管炎反应相关，急性期需使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生控制炎症。

4、舞蹈病皮疹：

表现为无规律红斑或丘疹，常见于 Sydenham 舞蹈病患者，与基底节神经炎相关，除抗感染治疗外可联合丙戊酸钠、氟哌啶醇等药物。

出现上述皮肤表现时需完善抗链球菌溶血素O检测，急性期卧床休息，恢复期保持皮肤清洁干燥，避免抓挠皮损部位。