上环后怀孕的概率较低，但并非完全不可能。宫内节育器的避孕效果主要与节育器类型、放置位置、使用时间等因素有关。
1、节育器类型
含铜节育器避孕成功率较高，含孕激素节育器可能因激素释放异常导致避孕失败。
2、放置位置
节育器移位或脱落会显著降低避孕效果，常见于放置初期或子宫异常收缩时。
3、使用时间
节育器超过使用年限后避孕效能逐渐下降，铜离子释放量减少或激素耗尽可能增加受孕概率。
4、个体差异
少数女性子宫形态特殊或对节育器产生排斥反应，可能导致避孕失败。
建议定期进行妇科检查确认节育器位置，出现停经等妊娠征兆应及时就医检测。
