艾滋病晚期症状主要包括严重消瘦、反复感染、神经系统损害和恶性肿瘤。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,晚期通常伴随多系统不可逆损伤。
患者体重下降超过10%,与持续性腹泻、吸收不良有关,可能由巨细胞病毒感染或肠道机会性感染导致,需进行营养支持与抗病毒治疗。
出现卡氏肺孢子菌肺炎、结核病等机会性感染,表现为持续发热、咳嗽,与CD4+T细胞计数低于200个/μL有关,需预防性使用复方磺胺甲噁唑。
HIV脑病导致认知障碍和运动功能障碍,弓形虫脑炎可引起头痛抽搐,需通过脑脊液检查确诊后使用乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶治疗。
卡波西肉瘤表现为皮肤紫色斑块,非霍奇金淋巴瘤可累及淋巴结和内脏,需联合化疗与抗病毒治疗。
晚期患者应定期监测CD4细胞计数和病毒载量,保持均衡饮食补充蛋白质,避免生冷食物减少感染风险,所有治疗需在传染病专科医生指导下进行。