前列腺癌的治疗方案

Question

前列腺癌的治疗方案

Answer 1

前列腺癌的治疗方案主要有手术切除、放射治疗、内分泌治疗、化疗四种方式，具体选择需根据肿瘤分期和患者身体状况决定。

1、手术切除

根治性前列腺切除术适用于早期局限性肿瘤，通过腹腔镜或机器人辅助技术完整切除前列腺及周围组织，术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍等并发症。

2、放射治疗

包括外照射放疗和近距离放射治疗，适用于各期患者，外照射常采用调强放疗技术，近距离治疗通过植入放射性粒子实现局部高剂量照射。

3、内分泌治疗

通过药物去势或手术去势降低雄激素水平，常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等促性腺激素释放激素类似物，可联合抗雄激素药物如比卡鲁胺使用。

4、化疗

多西他赛联合泼尼松适用于转移性去势抵抗性前列腺癌，可延长生存期，其他化疗药物包括卡巴他赛、米托蒽醌等，常作为二线治疗方案。

治疗期间需定期监测PSA水平，保持适度运动，补充优质蛋白和维生素D，避免高脂饮食，注意观察排尿情况和骨骼疼痛等转移症状。