早孕流产反应

Question

早孕流产反应

Answer 1

早孕流产反应主要包括阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失、胚胎组织排出等症状，可能由胚胎染色体异常、黄体功能不足、子宫畸形、感染等因素引起。

1. 胚胎异常

约半数早期流产与胚胎染色体异常有关，表现为妊娠8周内突发阴道流血伴腹痛。需通过超声检查确认妊娠状态，必要时行清宫术，药物可选用米非司酮、米索前列醇、缩宫素。

2. 黄体不足

孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落，常见月经周期不规则者。可通过黄体酮补充治疗，药物包括地屈孕酮、黄体酮胶囊、烯丙雌醇，同时监测血HCG变化。

3. 子宫因素

子宫纵隔、宫腔粘连等结构异常易引发流产，多伴有反复流产史。需通过宫腔镜评估，术后可短期使用戊酸雌二醇、阿司匹林、低分子肝素进行干预。

4. 感染因素

弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胚胎停育，常伴发热症状。确诊需进行TORCH筛查，感染急性期禁用保胎治疗，必要时选用阿奇霉素、更昔洛韦、免疫球蛋白。

出现流产症状应立即卧床休息，避免剧烈活动，保持会阴清洁，饮食注意补充铁质和优质蛋白，所有药物治疗均需在产科医师指导下进行。