肝硬化可通过抗纤维化治疗、并发症管理、病因治疗、肝移植等方式干预。病情严重程度、病因类型、并发症情况等因素影响具体方案选择。
使用秋水仙碱、吡非尼酮等药物延缓纤维化进程,适用于早期肝硬化患者,需配合肝功能监测调整用药。
针对腹水采用利尿剂螺内酯联合呋塞米,食管静脉曲张出血需内镜下套扎或注射组织胶,肝性脑病用乳果糖降低血氨。
乙肝肝硬化需长期恩替卡韦抗病毒,酒精性肝硬化须严格戒酒,自身免疫性肝病使用糖皮质激素抑制免疫反应。
终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑移植,术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,限制钠盐每日不超过2克,定期监测血氨及肝功能指标,避免使用肝毒性药物。