穿刺操作可能导致气胸,但发生率较低。气胸风险主要与穿刺部位、操作技术、患者基础疾病等因素有关。
1、穿刺部位:
靠近肺部的穿刺如胸腔穿刺、锁骨下静脉穿刺等更易引发气胸,操作时需精准定位避开肺组织。
2、操作技术:
经验不足的术者可能因进针角度偏差或穿刺过深导致胸膜损伤,建议由专业医师在超声引导下操作。
3、患者因素:
肺气肿、胸膜粘连等肺部疾病患者胸膜脆性增加,穿刺后气胸概率升高,术前需完善影像学评估。
4、术后观察:
术后出现呼吸困难、胸痛等症状需立即拍摄胸片,少量气胸可自行吸收,中大量需胸腔闭式引流。
穿刺后保持静卧2小时,避免剧烈咳嗽或运动,24小时内出现胸闷等症状应及时返院复查。