肾穿刺主要用于肾组织活检,可能出现血尿、肾周血肿、感染、动静脉瘘等并发症,但严重并发症概率较低。
1、血尿
绝大多数患者术后出现短暂镜下血尿,通常48小时内自行消失,严重肉眼血尿需及时处理。
2、肾周血肿
出血积聚在肾脏包膜下形成血肿,小型血肿多可吸收,大型血肿可能引起腰部胀痛需介入治疗。
3、感染风险
严格无菌操作下感染率不足1%,糖尿病患者或免疫力低下者需预防性使用抗生素。
4、动静脉瘘
穿刺损伤血管形成异常通道,多数无症状可自愈,持续性瘘管需血管介入处理。
术前完善凝血功能检查,术后24小时绝对卧床并监测生命体征,可显著降低并发症风险。