左肺下舌段肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等原因引起,需结合影像学与临床检查明确病因。
痰栓、异物或支气管狭窄导致局部通气受阻,肺泡内气体吸收形成肺不张。可通过支气管镜清除异物或痰液,必要时使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
肺炎或结核等炎症使分泌物增多堵塞支气管,常伴发热、咳嗽症状。需抗感染治疗,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,配合体位引流促进痰液排出。
大量胸水压迫肺组织导致膨胀受限,多与心衰、胸膜炎有关。需治疗原发病并穿刺引流积液,严重者可行胸膜固定术。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管引发肺不张,可能伴随咯血、消瘦。需病理确诊后选择手术切除、放疗或靶向治疗。
建议避免吸烟及接触粉尘,定期复查胸部CT监测病情变化,出现呼吸困难加重需立即就医。