左胸腔少量积液可能由肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤转移等原因引起,积液量较少时通常症状轻微,但需结合影像学与实验室检查明确病因。
肺炎或胸膜炎可能导致炎性渗出,结核分枝杆菌感染是常见病因,表现为低热、咳嗽伴胸痛,需抗感染治疗如异烟肼、利福平、左氧氟沙星。
心力衰竭引起静脉回流受阻,导致漏出性积液,多伴下肢水肿和活动后气促,需利尿剂治疗如呋塞米、螺内酯、托拉塞米。
类风湿关节炎等结缔组织病可引发胸膜炎症,常伴关节肿痛,需免疫调节治疗如甲氨蝶呤、来氟米特、泼尼松。
肺癌或乳腺癌转移至胸膜时产生血性积液,可能伴随消瘦,需穿刺引流并治疗原发肿瘤。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,呼吸困难加重需及时复查胸部CT,所有药物治疗均须在医生指导下进行。