左侧胸腔积液成蜂窝状可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、病因治疗、手术治疗等方式干预。蜂窝状改变通常由结核性胸膜炎、脓胸、恶性肿瘤胸膜转移、类风湿性胸膜炎等疾病引起。
通过超声定位抽取积液缓解压迫症状,同时送检明确积液性质。操作需严格无菌,避免气胸等并发症。
结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物;脓胸需根据药敏结果选择头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
恶性肿瘤转移需联合化疗或靶向治疗;类风湿性胸膜炎需使用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂。蜂窝状改变可能与胸膜纤维化、血管增生等因素有关,通常表现为呼吸困难、胸痛等症状。
对于顽固性脓胸或严重胸膜增厚,需行胸腔镜下胸膜剥脱术或开胸纤维板切除术。手术适应证需评估肺功能及全身状况。
建议治疗期间保持高蛋白饮食,适当补充维生素C和锌元素促进组织修复,避免剧烈运动加重呼吸困难症状。