左心衰和肺结核均可引起咳嗽,症状按进展程度可分为早期干咳、进展期咳痰、终末期咯血或粉红色泡沫痰。
左心衰早期因肺淤血刺激支气管黏膜出现无痰干咳,肺结核初期因结核分枝杆菌感染引发刺激性干咳。
左心衰加重时可能出现白色泡沫痰,肺结核进展期典型表现为黄绿色脓性痰,可能含血丝。
肺结核晚期因血管侵蚀导致咯鲜血,左心衰急性发作时可能出现粉红色泡沫痰提示肺水肿。
左心衰多伴夜间阵发性呼吸困难,肺结核常伴低热盗汗,两者均需通过胸部影像学鉴别诊断。
出现持续咳嗽伴上述症状时应尽早就医,肺结核患者需隔离治疗,心衰患者需限制钠盐摄入并监测体重变化。