左上肺活动性结核伴空洞形成属于肺结核的进展期表现,病情相对严重,需立即就医规范治疗。肺结核的严重程度主要与病灶范围、耐药性、基础疾病等因素相关。
空洞型肺结核痰菌阳性率高,可通过飞沫传播,患者需隔离治疗,密切接触者应筛查。
空洞形成提示肺组织坏死液化,可能引发咯血、继发感染,需联合影像学动态评估。
空洞病灶药物渗透差,易产生耐药性,通常需四联抗结核药物长期治疗至少6个月。
可能合并支气管胸膜瘘、肺心病等,重症需考虑手术切除病灶。
确诊后应严格遵医嘱完成全程化疗,加强营养支持,定期复查胸部CT评估疗效,避免擅自停药导致复发。