纵隔炎症可能引起胸腔积液。纵隔炎症导致胸腔积液的原因主要有感染扩散、淋巴回流受阻、血管通透性增加、免疫反应过度等。
纵隔炎症由细菌或病毒感染引起时，病原体可能扩散至胸膜腔，导致胸膜炎症和渗出性积液。治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、阿奇霉素、奥司他韦等。
纵隔炎症可压迫或阻塞胸导管等淋巴通路，使淋巴液渗入胸腔形成乳糜胸。治疗需解除压迫因素，必要时行胸导管结扎术，药物可使用生长抑素类似物减少淋巴液分泌。
炎症介质导致胸膜毛细血管通透性增高，血浆成分渗出形成漏出液。治疗需控制原发炎症，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松减轻炎症反应。
自身免疫性疾病如结节病引起的纵隔炎症，可能通过免疫复合物沉积导致胸膜损伤。治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺调节免疫反应。
出现纵隔炎症伴胸腔积液时应限制钠盐摄入，监测每日尿量和体重变化，若呼吸困难加重需及时就医行胸腔穿刺引流。
